臟 腑 – 一
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二、奇經八脈
三、十五別絡
臟 腑 – 一

臟 腑 – 一



黃帝問曰:願聞十二藏之相使,貴賤何如?岐伯對曰:悉乎哉問也,請遂言之。心者,君主之官也,神明出焉;肺者,相傅之官,治節 1 出焉;肝者,將軍之官,謀慮出焉;膽者,中正 2 之官,決斷出焉;膻中者 3,臣使 4 之官,喜樂出焉;脾胃者,倉廩之官,五味出焉;大腸者,傳道 5 之官,變化出焉;小腸者,受盛 6 之官,化物 7 出焉;腎者,作強 8 之官,伎巧 9 出焉;三焦者,決瀆 10 之官,水道出焉;膀胱者,州都 11 之官,津液藏焉,氣化則能出矣。凡此十二官者,不得相失也,故主明則下安,以此養生則壽,歿世 12 不殆 13,以爲天下則大昌;主不明則十二官危,使道 14 閉塞而不通,形 15 乃大傷,以此養生則殃 16,以爲天下者,其宗 17 大危,戒之戒之。 (素問靈蘭秘典論)

詞 註

1.「治節」:馬蒔說:「凡爲治之節度,從是而出焉。」張景岳說:「節,制也。」就是治理、調節的意思。
2.「中正」:王冰說:「膽則剛正果決,故官爲中正,直而不疑。」卽不偏不倚的意思。
3.「膻中」:有兩種說法:一是指心包絡;一是指兩乳中間的部位,此處是指的心包絡。
4.「臣使」:傳達君主命令和意志的官員稱爲臣使。
5.「傳道」:「道」同導。「傳道」卽傳送運輸的意思。
6.「受盛」:承受的意思。
7.「化物」:消化食物。
8.「作強」:猶言精明強幹的意思;故吳崐說:「作強,作用強力也。」
9.「伎巧」:「伎」通技。「巧」智巧。吳崐說:「伎,多能也。巧,精巧也。」
10.「決瀆」:張景岳說:「決,通也。瀆,水道也。」故決瀆卽疏通水道的意義。
11.「州都」:張景岳說:「膀胱位居最下,三焦水液所歸,是同都會之地,故曰州都之官。」也有人說:「州都」古通「洲渚」,是水濕聚集的地方。
12.「歿世」:猶言「終身」的意思。
13.「殆」:危殆,猶言危險。
14.「使道」:神氣行駛的道路。所以張景岳說:「使道指七竅而言,謂五臟所使之道路也。」
15.「形」:指形體。
16.「殃」:災殃,在此是指疾病。
17.「宗」:宗族。

語 譯

   黃帝問道:請你告訴我人體內部十二臟器相互之間的關係和功能,對人體的作用重要和次要的情況是怎樣的?岐伯答道:你問得眞細緻啊,讓我一一的告訴你吧!人體的內臟,各有職責,心臟譬如一國的領袖,主宰全身的精神活動;肺臟像輔佐君主的宰相,調節全身的氣機,肝、脾、腎等臟都受它的節制;肝臟好比統率軍隊的將領,發揮智謀,籌劃策略;膽有決斷性的判斷能力,遇事處理適當,不偏不倚,所以稱爲中正之官;腎臟的伎能精巧,對全身活動、生殖等發生強大的作用,稱爲作強之官;膻中包蔽在心臟的外面,猶如貼近君主的內使,能表達君主的意志;脾是運化食物的器官,胃是容納食物的器官,它倆把初步消化的食物,傳送給小腸,猶如管理糧食倉庫的人,把食糧向外調配;小腸承受脾胃初步消化的食物,再經過細緻的消化,稱爲受盛之官;大腸管理傳導,把小腸傳來的食物渣滓,變爲糞便,輸送到體外去;三焦好像疏理河道的人,使全身的水液能够暢通無阻;膀胱的位置最低,爲全身水液所歸,猶如一個都會,儲藏津液,氣化而爲小便,排出體外;凡是以上十二臟的功能,不能有所失職,所以說主宰全身的心臟能够稱職,其他臟腑在它的領導之下,分工合作,便能保持身體健康,延長壽命,終身不會生什麼疾病。譬如一國的領袖賢明,官吏也不會瀆職,人民便可安居樂業,國家也強盛起來。反之,如果心臟不稱職,不能發生正確的命令,其他臟器之間的活動也要發生紊亂,這樣便損害了身體的健康,隨時有發生疾病的可能,譬如一國的領袖昏庸,以致官吏失職,使人民不能安居樂業,國家便有被滅亡的危險,宗族那裏還保得住呢!這是最要引爲警惕的。 

按 語

   這一節經文,主要的意旨是以取類比象的方法,以國家行政機構,譬喩人體內臟機能的整體統一性。十二臟雖各有不同的功能,但都是在心臟的統一領導下,進行分工,並且互相取得協調,以完成整個人體的生活機能。

帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之變 1 也,其華在面,其充在血脈,爲陽中之太陽,通于夏氣;肺者,氣之本,魄 2 之處也,其華在毛,其充在皮,爲陽中 之太陰 3 ,通于秋氣;腎者主蟄,封藏 4 之本,精之處也,其華在髮,其充在骨,爲陰中之少陰 5,通于冬氣;肝者,罷 6 極之本,魂 7 之居也,其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,此爲陽中之少陽,通于春氣;脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器 8,能化糟粕,轉味而入出者也,其華在唇四白 9,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣,凡十一藏,取決于膽也。 (素問六節藏象論)

詞 註

1.「變」:變化,猶言活動。黃帝內經太素作「處」,與下文的居、處意義統一。
2.「魄」、「魂」:左傳注疏裏說:「附形之靈爲魄,附氣之神爲魂。」並說人出生時,耳目的感覺,手足的運動,和啼哭的成聲等,都是所謂靈(魄)的作用,對於後來逐漸發展的思想意識等,認爲是神(魂)的作用。根據以上魂魄的原始意義,可以說「魂」、「魄」是代表人之精神意識活動的一部分。
3.「太陰」:甲乙、太素作「少陰」較妥,王冰說:「十二經雖爲太陰,然在陽分之中,當爲少陰也。」
4.「封藏」:封閉、貯藏。
5.「少陰」:太素、甲乙並作「太陰」較妥當。
6.「罷」:同疲,義亦同。
7.「陽中之少陽」:甲乙經、黃帝內經太素並作「陰中之少陽」,當從之。因肝爲陽臟,位居膈下(屬陰),故爲陰中之陽,而通於春氣。
8.「器」:猶言工具。論語:「工欲善其事,必先利其器。」
9.「唇四白」:口唇周圍的白肉。

語 譯

   黃帝問道;人體內臟功能所表現於外在的現象怎樣?岐伯說:心臟是生命的根本,精神活動的發源地,它的精氣是顯示在顔面,充養於血脈,它是陽中的太陽,和夏天的氣候相應;肺是呼吸的根本,能調節週身的氣分,是藏魄的所在,它的精氣反映在皮毛,是陽中的少陰,和秋天的氣候相應;腎是陽氣蟄伏封藏的根本,五臟六腑精氣貯存之所,它的精氣顯示在頭髮,充養於骨髓,是陰中的太陰,和冬天的氣候相應;肝是運動機能的根本,是藏魂的所在,它的精氣顯示在爪,充養於筋,又是藏血的倉庫,所以能生血氣,在五味屬酸,在五色屬靑,是陰中的少陽,和春天的氣候相應;脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,是容納水穀的倉庫,是一套消化食物的工具,它們把攝取的飲食物經過消化,吸收精華,排泄糟粕,好似全身營養物的供應站,它們的精氣表現在口唇的周圍,充養全身的肌肉,在五味屬甜,在五色屬黃,它們的性質相當於四季土旺的時節,以上十一臟功能的強弱,又取決於膽氣的壯怯。

按 語

   本節經文,具體說明了內臟在人體一切生命活動中所負荷的使命,和它們與四肢百骸各部分的關係,並以陰陽、五行、四時、色味等說明它們的性質,從而使我們進一步體認到内臟在人體的功能和活動情況。

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