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二、奇經八脈
三、十五別絡
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運動

   前面已經講過,「藏象」是包括內臟的形態和功能兩方面而言的。本章節錄素問靈樞中有關條文二十七節,其內容概括的說,有以下幾方面。

一、有關內臟方面

   (一)十二臟的官能,說明了人體生命活動的來源,十二臟的職責,說明了內臟之間相互的關係;而 心臟是居領導地位的,整個內臟,就是在它統一領導下,互相取得聯繫而分工合作的。

   (二)臟與腑在功能上主要的不同點是:五臟藏精氣而不瀉;六腑傳化物而不藏;奇恒之府的腦、髓、骨、脈、膽、女子胞也是藏而不瀉的。至于五臟六腑的功能雖是有臟瀉的不同,但在表裏配合上,卻又是密切聯繫的。

   (三)神、魂、魄、意志等名詞,皆屬于人體思想活動的範疇,它是在五藏功能活動的基礎上產生的,因此,這些思想活動和五藏也有着密切關係。

   (四)內臟與組織器官之間的關係,又是密切聯繫的,外在各組織、器官的功能活動,都依靠着内臟 的功能活動。

二、有關生長、發育、衰老方面

   (一)人體從生長到衰落的整個過程,在本章有關經文中作了階段性劃分的論述:一是以十年爲一階 段;一是每值女子七歲,男子八歲爲一階段。前者是說明人體氣血的盛衰,關係著每個人的形體、性 情、行動等的變化。後者是說人體的腎氣盛衰,關係着人的發育、生殖、衰退等的變化。前後兩者綜 合互看,可以了解到人體生長到衰老的一般變化規律,從而能够以正常情況去測候病變的所在。

   (二)腎氣的旺盛,是促進人體發育及生殖的主要因素,而腎氣之所以旺盛,則又要受承於五臟六腑 的精氣。因此,五臟六腑的盛衰,是能够直接影響腎氣的盛衰。間接的也可以關係到人體的發育與生 殖,所以一般在五臟六腑機能到了衰退階段,人的生殖機能也就斷絕了。

三、有關營衛氣血方面

   (一)精氣津液血脈的生成皆來源於水穀,都是「奉生而周於性命」的重要營養物質,而精、血、津 液之所以能各盡其能,則又賴於氣的功能,而氣的所以能生生不息,則又是依靠這些物質爲基礎,因 此水穀之與津、液、血、脈以及氣化的關係,是互相爲用、互相資生的。

   (二)營衛的生成,都來源於水穀精氣,但從其性狀來分,則是水穀精氣的浮薄部分,所以稱它爲浮氣(浮氣之不循經者爲衛氣);營是水穀精氣的濃郁部分,所以稱他爲濁氣(濁氣歸心)。從營衛的功能上來分,衛氣有溫潤的功能,屬陽,陽性剛悍,所以稱爲「濁氣」;營氣有滋養的功能,屬陰,陰性柔和,所以稱爲「清氣」。營衛的相互關係是:營在脈中,是衛氣的憑依;衛在脈外,是營氣的動力。所以營衛雖然是一在脈中,一在脈外,但是在功能上是相互依賴、相互爲用的。

四、其他方面

   (一)「五味各走其所喜」主要是說明食物的五味和五臟的關係,它們和五臟的作用是各有親和性,例如酸先走肝,甘先走脾等。但這裏值得注意的就是先走某臟不等於絕對僅此一臟,它同樣可以和其它內臟發生關係。所以這個「先」字,是意味着「主要」二字的含義。

   (二)本章中關於人體十二經氣血稟賦多少之常數,和四海等內容,均屬中醫理論的基本知識,其中 十二經氣血的多少,在臨床上不論是藥治、針刺,都是必須注意的一環。

   (三)根據人的性格的不同,分爲勇士和怯士兩大類型,其形成的基本原因,是決定於內臟功能的強 弱,特別是心、肝、膽三臟的生理功能。

   總之,臟象這一章,對人體整個生命活動的機能,已經初步具備了一個輪廓性的概念,同時從人體的 內臟,和外在的組織、器官,以及營衛氣血等關係上看,完全是相互協調、相互貫通的一個統一整體。

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