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二、奇經八脈
三、十五別絡
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針

   內經中關於治療方面的理論,是相當豐富的,但是本章所選的材料只是搜集了比較重要的經文,其內容主要有以下幾方面。

   1.治療前必須要有正確的診斷。診斷與治療,其間的關係最爲密切,至眞要大論所說的「謹守病機,各司其屬,有者求之,…… 虛者責之」等,便教導醫者在治療處方前應很好加以辨別,而後才能隨證施治。

   2.治療工作必須注意的事項,一般地說,有了正確的診斷,便於正確的治療,可是與此同時,古人又教導我們還必須注意以下幾點:

   (1)注意四時節令與氣候的變化:五常政大論所說的「必先歲氣,無伐天知」,就是說明這一問題。
   (2)注意地方和風俗習慣:異法方宜論的全篇内容,總的是說明五方的氣候各有偏勝,飲食起居、風俗習慣的不同,因此疾病的發生也各有其特殊性,從這方面說明地方與生活習慣,對疾病的影響是相當大的。因此,在臨床之際,地方與職業的詢問,是應該注意的,這種因人因地的機宜,治療上亦是不可忽視的一環。
   (3)早期治療:「邪風之至,疾如風雨,善治者治皮毛」,主要是說明疾病早期治療的優越性。
   (4)醫生與患者的合作:在湯液醪醴論中有「病爲本,工爲標,標本不得,邪氣不服」的幾句話,這是指出醫工與病員合作的重要性,不然的話,很能影響疾病的預後。

   以上四點,對任何疾病的治療,都應該注意的,也只有注意到這些問題,才能使治療上收到良好的效果。

   3.陰陽應象大論(六節)至眞要大論(七節)兩節所論,完全是記載治療方面的技術和方法,根據不同的病情,和患者的體質,選用藥物、灸刺、導引、按摩、水浴、熨烙等不同的方法治療。其中最常用的,便是灸刺和藥物兩方面。其餘的具體療法,亦可根據不同的病況,適當的選用。

   4.正治和反治,這是治療中兩大原則,其目的都是燮理陰陽,協調平衡。一般療法,如寒者熱之,熱者寒之,…… 都可隸屬於正治;「塞因塞用,通因通用,…… 」則稱爲反治。

   至於「病在上,取之下,…… 和以右治左,以左治右」,這又是一種誘導療法,這種方法的創造,都是建立在整體觀念基礎上的。

   5.疾病的傳變,有由內而外,也有由外而内的不同,但據「從内之外者調其内,從外之内者治其外」的經旨,完全是「治病必求於本」的精神。

   「標本」名詞的本身,是醫學上的一個術語,但就其内容來說,也可算醫學理論的組成之一,在應用的性質來講,也是一個機動的代號,所以包括的範圍,亦非常廣泛,如六氣與六經,病因與症狀,先病與後病,正氣與邪氣 …… 等,都可以標本作說明,總的講,既稱標本,其間一定有相互聯繫的關係,但是在相互關係中,是有主客、輕重的區別,所以能分清標本,實係「辨證論治」的先決條件之一。故標本病傳篇說:「知標本者,萬舉萬當,不知標本,是爲妄行。」

   6.治療疾病,主要是依靠藥物,但是藥物的作用,本係補偏救弊,可暫而不可常的,所以在五常政大論便指出了「大毒治病,十去其六,…… 無毒治病,十去其九」的訓誡。另外藏氣法時論所說的五種穀肉果菜,是作爲藥物治療以外的輔助治療,這種方法,可以說相等於目前的營養療法,主要是起到增加營養,增強對疾病的抵抗能力,故曰「氣味合而服之,以補益精氣。」對一般慢性病來講,是相當適宜的。

   7.靈、素中方劑雖不多,但是方劑的組成,君臣佐使的配伍,以及小方、大方、複方等應用等,都作了具體說明。關於「五味入胃,各歸其所喜攻,…… 」以及「五味陰陽」兩節經文,一爲說明來藥物對人體的作用;一爲藥物本身性能的說明。

   8・最後又指出在一般情況下,也應該通權達變,如孕婦的治療,有大積大聚,仍可用毒藥攻邪。對某一種疾病的治療,又應該注意特點,如治痿應獨取陽明,這些都給予後人很大的啟發。

   本章所選經文共計二十四節,在内容方面,有指示的原則、有具體的方法、有提示性的啟發。另外關於方劑的配伍,藥物的性能和對人體的作用等,都有一輪廓的概念。這對臨床治療方面,確是一個良好的基礎。

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